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 作者  mrloscar (o0O)                                         看板  Insurance 
 標題  [理賠] 門診手術國泰拒賠?!                                              
 時間  Tue Feb  5 00:03:34 2013                                               
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請問一下這是我爸爸的

診斷書上開額頭黃色肉芽腫

病人於102年1月9日接受門診手術切除，傷口約兩公分


國泰是安心保住院醫療以及安順手術醫療終身

我看條款至少安心保只要門診手術就該理賠保險日額

至於安順手術寫非契約條款約定手術項目之一

未符合全民健保醫療費用支付標準

第二部第二章第七節所列舉手術(這是說手術列表嗎)


BTW  南山理賠倒是蠻快的，因為我爸是新單去年10月

以為會調查拖一下，結果兩天就下來了 1100雖然不多

不過感覺倒是蠻好的 XD


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※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc)
◆ From: 111.251.100.105
→ beriaura:各險種的手術定義不同加上保險公司會融通理賠             02/05 00:29
→ beriaura:因此，有時候不賠確實是按照條款載明的不賠               02/05 00:29
→ beriaura:而門診手術如果不在手術表中，也不再其規定的健保手術中   02/05 00:30
→ beriaura:那確實會不予理賠的                                     02/05 00:31
→ beriaura:先確認好保險公司不賠的原因是什麼，再來言就該如何破解   02/05 00:31

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