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 作者  kolily (from the very start)                          看板  medstudent 
 標題  [代PO]北頂好PGY心得                                                    
 時間  Tue Nov 27 22:12:53 2012                                               
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友人看到新光PGY分享，
因此來分享北頂好，
代PO勿回。

前言：
如果並不是很想來北頂好，請千萬不要把北頂好填在PGY的志願上。
本屆有一位將北頂好寫在第三志願，就(如願?)上了，
雖不知中間發生什麼事......，不過這位同學的第一志願是沒有滿招的。

參考前輩的格式茲列如下：

受訓醫院：北頂好
有無職前訓練：
無，8/1開始直接上班。
但是第一個月在內科的有被要求在7/30參加禮拜一晚上六點的chief round。

薪水
無照：稅前—當初口頭允諾的是固定薪(40000)，
加上獎金的話會有50,000~59,999，
而有照：70,000~79,999。
每個月扣所得稅、勞健保、離職儲金等等，約5000+，
然而績效獎金是浮動的，
勸誡後人”務必”請北榮將金額標明在合約上，以免日後權益受損。

各類獎金
無三節獎金(什麼都沒有，也沒有禮物喔!)，
年終尚未發，依經驗應該是一個月，但是底薪頗低，就不用期待了!
生日禮金的話是一千元郵局兌換卷，可換一千元現金。
醫師節只有 “god bless you “出現在醫囑系統當禮物。

福利
有宿舍，2-3人套房，費用700元，含水電。
員工餐廳早餐35，午晚餐55，但是評價
不好。另有美食廣場、小7等等可選擇，員工打九折。

社區醫學是否會扣薪水：不會，領固定薪

值班
值班費：不論平假日200。
值班數：8-10班，含2-4個假日班。
各科值班情形：依科值班，非樓層值班。
晚上都有進new patient的可能，沒有上限，
恰巧今年intern不多，時有自己開order自己執行的情形發生。
有CR或senior R支援。
值班室環境：普，有的有衛浴，有的沒有，
可能數人一間、上下舖，難免互相影響；
床單未必固定換，也沒有值班服可以穿。

值班是否PM off：否，那是不可能的事!

年休
理論上是3.5天。
今年PGY原本有幫我們排好某個月年休，後取消此制度，
要我們自己跟CR要假。雖然似乎變得較有彈性，
但實際狀況應該是休不到，(會放人嗎？)
且要明年才可以開始休。

訓練情形
下班時間：公定是下午五點半。
各科上班天數(除值班外)
內科、兒科：周休二日
外科、婦科：可說是天天上班，六日早上都要去查房、看病人；
目前只有整形外科可以休到完整的六或日。
急診：規定訓練時數，個人是放到12天。
看診班8小時，其他外傷班、內急、留觀區為12小時。
Off的日子如果有meeting或課程要到(課程不少)。

內招
沒有這回事。就目前觀察起來，如果來這邊run PGY似乎可提供的優勢普通。

介紹醫院醫囑系統/病歷系統
DOS系統的主要是開order，不易使用也不太人性化，新進人員經常遇到困難。
IE系統則是主要打病歷、出入院病摘等，可套版還算方便。
Progress note可手寫，也有VGHnote可電腦打。

今年開始有新奇的人手一台ipad可用，訓練完畢要收回。
目的是查房用，可以看image、data等；
然而，造成院內網路流量過大，桌機和ipad的速度都有減緩的狀況，
大概是當初沒有預料到的。

各科訓練情形
內科：大體都是相當累的，不會排去ONCO，其他科別都有機會。
平均primary care數應該是8+吧，
傳說中的上限15床只是傳說，還是會超過，
而且曾經反應過，只是被說”以月平均15床”打槍，十分淒慘。
Teaching則是不一定，看各VS熱忱。
每個禮拜一晚上六點有chief round，禮拜三下午兩點有grand round，
要出席(簽到)，期間還是會被call。

外科：全年無休、早出晚歸的代表，假日的白天要上班到中午，不成文規定，
如沒有intern的話，要自己換藥。
平日上本team刀可能會上到八點十點之類的，
下班時間到也不會主動換值班的進來。
禮拜二晚上六點有chief round，禮拜三早上七點有grand round，
要出席(簽到)，期間也是會被call。
半個月會換一科。
大多有NP姐姐，可以諮詢。

婦產科：
分為刀team和病房team，顧名思義的工作內容會有些許差異，
但都要care病人，只是多少的問題。
值班的話有病房班和產房班，產房班中會分大小夜，
都有二線back up，班數為8-10班。

兒科：比較輕鬆的科別，因為PGY+junior R的數量較多，
值班數也少一點(真的是一點)。
教學風氣較盛。
半個月會換一個team。

急診：有看診班(8-16和16-24)、內急、外傷、留觀這幾種。
看診班自己來，有R和VS可問，沒有規定看診人數下限；
內急和外傷比較屬於輔助的角色。
排了不少課程，每周一二早上有meeting，都要盡量參加。

社區醫學：有關渡醫院、西園醫院、忠孝醫院、耕莘醫院、桃園醫院等等。

社區內科：有和信醫院和宜蘭陽大附醫。
前者沒特別聽說評價，後者則是大魔王，
常有狂接new patient的日子，三天一班，也隱藏一些炸彈。
系統是另一套。
幾乎沒有時間去宜蘭玩樂。

護理師態度
人總是有好有壞，不予置評。
總之就是給他們方便，就是給自己方便；
有的病房可能有young nurse，比較需要注意。

(自己加)後送病人
因為有榮民伯伯，有時遇到要轉到榮院，必須隨車出發，大多半天左右。
回來工作依照要完成。沒有額外的獎金。

(自己加)學習護照
不算厚，算是照規定中規中矩的要完成案例分析和課程。
PGY的課程都安排在平日晚上，也有假日的，要去收集乖寶寶章以達時數要求。

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總評
優點：
1.比較有教學，像是內科滿用心經營chief round之類的活動。
但是也不一定唷!也有單純當人力的無力感。
2.對於核刪比較不計較，處理病人照guideline走。
3.可以強烈訓練大家的修養!!!除了病人、家屬，院方也參一腳!

缺點：
1. 薪水低，應該是全台第一或二低吧(有誰比我慘~~)。值班費僅兩百。
執照發下後，本薪的部分會追溯到發照日補回，但是績效獎金則是不補回，
以這一屆而言，恐怕會差到兩個月的績效獎金!!
(不過是浮動的，可能會差5000-10000吧!)
2. 福利少，沒有三節獎金，休假恐怕也沒有!
3. 溝通障礙大，公立機關繁文縟節、效率低落以及踢皮球的情形沒少過，
頂多是”向上反應”就了結。
4. Primary care床數多，loading較大，
雖有二線支援，但有PGY就常常沒有intern。

結論
雖然北頂好目前都滿招，但是工作loading與福利不成比例
(試想上36小時班但是其實只獲得近2000元=55/hr)，
沒有熱忱的人來這個容易讓人不滿的環境，
如果只是應付了事會過得很痛苦。
另外，沒有內招，有志走大科者，不必在北頂好當PGY也可以apply上；
想走小科，這裡的小科也不是特別愛收頂好的PGY，
所以想來這裡的小科不如選家負擔合理的醫院認真念書。
外面還有很多選擇的!

謝謝收看!

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◆ From: 203.73.54.251
推 childay:沒記錯的話 我在那裡當INTERN的生日禮金就有3000塊了,      11/27 22:18
推 AATAIWANESE:北頂好PGY淚推阿...                                  11/27 22:19
推 moola:血汗醫院代表                                              11/27 22:19
→ childay:醫師節好像也有禮金, 這樣感覺PGY福利比Intern差耶..=.=    11/27 22:19
→ childay:北榮還有一點我覺得很怪的, intern值班費比R多             11/27 22:20
推 radi:北頂好PGY淚推...                                           11/27 22:28
推 penny1and1:我的長庚~><                                          11/27 22:40
推 tmlc:貴同學第一志願沒滿招是因為該院沒把所有去考的人排上名次     11/27 22:51
→ olkk:Intern福利感覺比較好不奇怪,上面的公務員說:因為你底薪較高!  11/27 22:53
→ olkk:另外,外科有intern跟NP,但大多跟主任、跟本科R,就是沒跟你...  11/27 22:59
→ olkk:還有,上刀採責任制!跳刀若是值班跟,你下刀後要把值班換下來!   11/27 23:02

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